P R O G R A M A

PARTE I

INTRODUCCIÓN
Que es “mala praxis”

Elementos
• Acto del profesional “imperito”
• Factor de atribución
• Existencia de un “daño”
• Relación de causalidad entre el acto imperito y el daño
• Obligaciones de medios y de resultados
• Responsabilidad por las cosas
• Responsabilidad por terceros
• Responsabilidad de equipos médicos

LEGISLACIÓN
LEY 17132 de ejercicio de la medicina

• Respetar la voluntad del paciente en negativa a tratarse o internarse
• Excepciones
• Prohibiciones
• Obligaciones

INTERVENCIONES “MUTILANTES”

• Amputaciones
• Grave desfiguración estética
• Casos especiales no enunciados en la Ley
• Motivos de su inclusión
• Casuística
• Utilidad de la distinción entre mutilantes y no rutilantes , tratamientos y métodos diagnósticos

RECHAZO DE TRATAMIENTOS POR EL PACIENTE.
Introducción

• La propia vida ¿es disponible?
• Limitaciones implícitas de la legislación general
• ¿Cuando empieza la disponibilidad
• La disponibilidad negativa y positiva
• Requisitos
• Adulto lúcido
• Afectado Personalmente
• Legitimación de los familiares
• Un caso “testigo” :Bahamondez, Marcelo s/ medida cautelar (c.s.j.n.)

DERECHOS DEL MEDICO

• La preservación de la propia conciencia
• Excepciones: la urgencia
• Remedios y precauciones Derivaciones en colega o establecimientos.
• Es posible la negativa?
• Casos : la cuestión del pago y la propia conciencia
• Excepciones

EL MÉDICO EN JUICIO
Prueba

• Carga de la prueba
• Criterio tradicional
• Cargas dinámicas probatorias
• Medios de prueba
• Prueba pericial
• Prueba instrumental: historia clínica o documentación clínica.
• Prueba de testigos

Parte II

PREVENCIÓN PARA ESTABLECIMIENTOS Y PROFESIONALES
Obligaciones del Paciente

• Derechos y deberes
• El incumplimiento paciente como eximente de responsabilidad del profesional
• Deberes
• Interrogatorio
• Apreciación crítica de las respuestas
• Prevención
• Prevención avanzada: firma del paciente
• La importancia de la próxima cita

CONSENTIMIENTO INFORMADO

• Definición
• Objeto
• Elementos
• Casos imprescindibles
• Métodos diagnósticos con riesgo
• Vigencia de la distinción entre mutilantes y no mutilantes
• Falta de consentimiento informado: condena sin “mala praxis”
• Casos especiales: arteriografías, implantaron de DIU, Cirugías estéticas, cerebrales, hasta dermatológicas
• Fundamento
• Inversión de la carga de la prueba
Falta de consentimiento informado sin condena: excepciones que confirman la regla

ASEGURAMIENTO MÉDICO
FORMAS DE PREVENCIÓN ECONÓMICA DE LOS RECLAMOS POR MALA PRAXIS.

• Analítico
• Seguro definición jurídica y de hecho
• Diferentes grados de cobertura
• Tipos de seguro: Individual, Colectivo, Mutual
• Las Coberturas Mutuales no asegurativas
• Las pólizas usuales
• Ocurrencia
• Las nuevas pólizas del tipo “claim made”
• Virtudes y defectos de cada una
• Las Compañías de Seguros
• Conflictos de intereses entre asegurador y asegurado

GERENCIAMIENTO DEL RIESGO MÉDICO – LEGAL

• Los Comités
• De riesgo
• De óbitos y casos especiales
• De bioética
• Dinámica y funcionamiento